ბრონქოექტაზები

ბრონქოექტაზები bronchiectasis

არჩილ შენგელიალალი დათეშიძე

ბრონქოექტაზები სეგმენტური და სუბსეგმენტური ბრონქების ცილინდრული ან პარკისებრი გაფართოება, ბრონქული კედლის ქრონიკულ ანთებასთან ერთად. პროცესი შემთხვევათა დაახლოებით 50%-ში ორმხრივია, ხშირად ლოკალიზებულია ბაზალურ სეგმენტებში და ქვედა

წილებში. ბრონქოექტაზების განვითარების საფუძველია ბრონქული სტრუქტურების თანდაყოლილი მანკები, ადრეულ ასაკში გადატანილი პნევმონიები ან ბრონქიტები, დამცველობითი მექანიზმების დარღვევები, სხვა ფილტვისმიერი და ბრონქული დაავადებების გართულებები. განასხვავებენ პირველად და მეორად ბრონქოექტაზებს.

პირველადი ბრონქოექტაზები განპირობებულია თანდაყოლილი მანკებით, ბრონქების ლორწოვანი გარსების ჰიპერტროფიასთან ერთად, რომელიც აღრმავებს სადრენაჟო ფუნქციის მოშლას, ჰიპერკრინიას მეორადი ინფექციის თადართვით. მეორადი შეძენილი ბრონქოექტაზების მიზეზი შესაძლებელია იყოს ბრონქების სადრენაჟო ფუნქციის ნებისმიერი დარღვევა, როგორც ფუნქციური, ასევე ორგანული წარმოშობისა, მეორად ჰიპერკრინიასთან, ინფექციის თანდართვასთან და ბრონქის კედლის დაზიანებასთან ერთად სუსტად გამოხატული ხრტილოვანი კარკასით. შემდეგში წარმოიქმნება პერიბრონქიტი, პარენქიმის შეშუპება და ფილტვის ქსოვილის ნაწიბუროვანი ცვლილებები.

სიმპტომები, მიმდინარეობა. დამახასიათებელია ხველა, ხშირად ჩირქოვანი ნახველით. მოზრდილებში ,,მშრალი” ბრონქოექტაზების ერთადერთი სიმპტომი შესაძლებელია იყოს სისხლიანი ხველა. ზოგჯერ მოისმინება მკვრივი სუნთქვა, ხშირად სველი მსხვილბუშტუკოვანი ხიხინი. ხშირად ვლინდება ქრონიკული ჰიპოქსიის ნიშნები – დოლის ჩხირისებრი თითები და საათის მინისებრი ფრჩხილები. დიაგნოზი ეყრდნობა ფილტვების რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას. ბრონქოექტაზების ლოკალიზაციის დაზუსტება ხდება ბრონქოგრაფიით, რომელსაც იყენებენ საკითხის გადასაწყვეტად – ჩატარდეს თუ არა ოპერაცია და როგორი მოცულობით.

ბრონქოექტაზები მკურნალობა. კონსერვატიული თერაპია, რომელიც მიმართულია ბრონქების სადრენაჟო ფუნქციის გასაუმჯობესებლად. პროცესის გამწვავების დროს ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია. ოპერაციული მკურნალობა ტარდება ერთი წილის ან ორი სეგმენტის დაზიანების დროს ერთ მხარეზე და მაქსიმუმი ერთი წილი მეორე მხარეზე. აბსოლუტური ჩვენებაა მორეციდივე ძლიერი სისხლდენა. ოპერაციული მკურნალობა რეკომენდებულია პირველადი, ლოკალიზებული ბრონქოექტაზიების დროს, არა უმეტეს 40 წლამდე ასაკის პირებში.

ფარმაკოთერაპია და პრეპარატები: ფარმაცევტული ფირმების წარმომადგენლებს შეუძლიათ ინფორმაცია მოგვაწოდონ ელფოსტაზე mpifarm@gmail.com

ფიტოთერაპია: იხილეთ კლინიკური და ემპირიული ფიტოთერაპია

ვის მივმართოთ – იხ. მედიკოსთა პერსონალური გვერდები

თემატურად მომიჯნავე სტატიები

საავტორო უფლებები და რეკლამა პოსტ-სტატიაზე: მასალა წარმოადგენს “არჩილ შენგელიას და ლალი დათეშიძის სამედიცინო ენციკლოპედიის” ნაწილს. საავტორო უფლებები დაცულია. სტატიის გამოყენებისათვის, აგრეთვე მასზე ბანერის განსათავსებლად მიმართეთ mpifarm@gmail.com

ლიტერატურა, წყაროები, გაფრთხილება

  1. გაფრთხილება
  2. დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ. “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. თბილისი, 2005. “ტექინფორმის” დეპონენტი N: 1247. თეიმურაზ ჩიგოგიძის რედაქციით.
  3. დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ; “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. მეორე დეპო-გამოცემა. ჟურნალი “ექსპერიმენტული და კლინიკური მედიცინა”. N: 28. 2006. დეპონენტი პროფესორ თეიმურაზ ჩიგოგიძის საერთო რედაქციით. სარედაქციო კოლეგია: ჭუმბურიძე ვახტანგ, კორძაია დიმიტრი, მალაზონია მარინა, ვაჭარაძე კახა, ტყეშელაშვილი ბესარიონ.
  4. Большая медицинская энциклопедия; Москва, издательство ,,Советская энциклопедия” – 1988

ქირურგიული დაავადებები 


Share on Facebook
Facebook
გააზიარე facebook -ზე ..