მეგაკოლონი

კრონის დაავადებამეგაკოლონი megacolon

მეგაკოლონიმსხვილი ნაწლავის გაფართოება (გირშპრუნგის დაავადება, ჩაგასის დაავადება, იდიოპათიკური მეგაკოლონი და სხვ.).


ეტიოლოგია

მსხვილი ნაწლავის კედლის ნერვული განგლიების თანდაყოლილი განუვითარებლობა ან ტოქსიკური დაზიანება; ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მიმდინარე დისტროფიული პროცესები, რომლებიც განაპირობებენ მსხვილი ნაწლავის დისტალური ნაწილების ან მისი სეგმენტების მოტორული ფუნქციის მოშლას; ნაწლავის სანათურის ორგანული შევიწროება.

განავლოვანი მასების გადაადგილების გაძნელება შევიწროებულ ან არაპერისტალტირებად მსხვილ ნაწლავში იწვევს ზევით მდებარე ნაწილების კედლის მკვეთრ გაფართოებასა და ჰიპერტროფიას,  რასაც მოჰყვება ნაწლავის მოტორული ფუნქციის შემდგომი დეკომპენსაცია ამ დონეზე. მსხვილ ნაწლავში შიგთავსის ხანგრძლივად გაჩერება იწვევს ორგანიზმის ინტოქსიკაციას, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევას, ბავშვებში განვითარების შეფერხებას, მოზრდილებში – შრომისუნარიანობის მკვეთრ დაქვეითებას .


სიმპტომები, მიმდინარეობა

ვლინდება ხანგრძლივი შეკრულობა, მუცლის გადიდება და მისი კედლის გამობერილობა (გაბერილი მსხვილი ნაწლავის მარყუჟები), ზოგადი სისუსტე, გამოფიტვა, ფიზიკური და გონებრივი განუვითარებლობა ბავშვებში, სხვა დაავადებებისადმი მაღალი წინასწარგანწყობა. დიაგნოზის დადგენა ხდება ჩამოთვლილი სიმპტომებისა და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მიხედვით. მოზრდილებში მეგაკოლონი ვითარდება შედარებით ნელა, ხშირად გამოხატული სიმპტომატიკის გარეშე, ამიტომ დაავადების ამ სტადიაზე დიაგნოსტირებისათვის გადამწყვეტი მნიშვნელობა ენიჭება რეტგენოლოგიურ გამოკვლევას.


მკურნალობა

ადრეულ სტადიებზე შესაძლებელია კონსერვატიული მკურნალობა (გამწმენდი ოყნები, დიეტოთერაპია, საფაღარათები). გამოხატული კლინიკური სურათის დროს მკურნალობა ქირურგიულია, როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში, ამასთან აგანგლიოზის დროს (გირშპრუნგის დაავადება) აუცილებელია აგანგლიოზის ან ჰიპოგანგლიოზის მთლიანი ზონის ამოკვეთა. ხშირად საჭიროა მსხვილი ნაწლავის სუბტოტალური რეზექცია.


პროგნოზი – დამოკიდებულია მეგაკოლონის ფორმაზე და გამომწვევს მიზეზზე, ოპერაციის მეთოდსა და მოცულობაზე.

ქირურგიული დაავადებები

ბმები:
კოლოპროქტოლოგია, ბუასილი, მწვავე ბუასილი, ქრონიკული ბუასილი, ჰემოროიდული კვანძები, ჰემოროიდული კვანძების თრომბოზი, ანალური ნაპრალი, ბუასილის (ჰემოროის) ნიშნები, სისხლდენა სწორი ნაწლავიდან, პარაპროქტიტი, ანალური ქავილი, პერიანალური დერმატიტი, პროქტიტი, ბუასილის პროფილაქტიკა, ბუასილი და კვება, ბუასილი. ფიტოთერაპია, ბუასილის ქირურგიული მკურნალობა, სკლეროთერაპია, ინფრაწითელი კოაგულაცია, ლიგირება ლატექსის რგოლებით, კრიოთერაპია, ჰემოროიდექტომია, ლონგოს ოპერაცია, დეზარტერიზაცია, ჰემოროიდული არტერიების დეზარტერიზაცია, ბუასილის სკლეროთერაპია, ბუასილი ორსულობის დროს, ბუასილი და მშობიარობა, ბუასილის (ჰემოროის) მკურნალობა ლაქტაციის პერიოდში, მწვავე პარაპროქტიტი (ახალშობილებში), ბუასილი (ჰემოროი) ბავშვებში, ბუასილი (ჰემოროი) და ანალური სექსი


ლიტერატურა, წყაროები, გაფრთხილება

  • გაფრთხილება
  • დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ. “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. თბილისი, 2005. “ტექინფორმის” დეპონენტი N: 1247. თეიმურაზ ჩიგოგიძის რედაქციით.
  • დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ; “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. მეორე დეპო-გამოცემა. ჟურნალი “ექსპერიმენტული და კლინიკური მედიცინა”. N: 28. 2006. დეპონენტი პროფესორ თეიმურაზ ჩიგოგიძის საერთო რედაქციით.

.

Share this...Share on Facebook
Facebook