ქრონიკული, არასპეციფიკური პოლიართრიტი

ქრონიკული, არასპეციფიკურიპოლიართრიტი

არჩილ შენგელიალალი დათეშიძე

ქრონიკული, არასპეციფიკური პოლიართრიტი –  იწყება 2-4 წლის ასაკში, ზოგჯერ სიცოცხლის პირველ წელზე. აღინიშნება ცხელება, ინტოქსიკაცია, სახსრების შეშუპება და ტკივილი, თავდაპირველად ზიანდება  მსხვილი სახსრები (მუხლის, იდაყვის, ტერფ-წვივის, მენჯ-ბარძაყის), შემდეგში ხერხემლის კისრის ნაწილი, სხივ-მაჯის, ყბისა და თითების სახსრები. დაზიანება სიმეტრიულია; იცვლება სახსრების ფორმა. მათში ზოგჯერ აღინიშნება ექსუდატის მცირე რაოდენობა. ბავშვები უჩივიან ტკივილს სახსრებში მოძრაობის დროს, განსაკუთრებით გაშლისას. განმეორებითი შეტევების დროს ეს ჩივილები უფრო გამოხატულია. სახსრის დაზიანების შემდეგ ვითარდება კუნთებიატროფია და ჰიპოტონია. ერთდროულად წარმოიქმნება მრავლობითი კუნთოვანი კონტრაქტურები. შორს წასულ შემთხვევებში იცვლება ძვლოვანი ქსოვილიც. რენტგენოგრამაზე – ძვლოვანი ქსოვილის ახალწარმონაქმნის გაძლიერება ძვლისსაზრდელას მხრივ და ამავდროულად მისი გაწოვა. სახსრის მიდამოში ზრდადი ძვლისსაზრდელა და გრანულაციური ქსოვილი წარმოქმნიან  დესტრუქციულ კერებს და სახსრისა და ძვლის ზედაპირის დეფორმაციას. გრანულაციის ადგილზე განვითარებული ფიბროზულ-გრანულაციური ქსოვილი იწვევს ამოვარდნილობებს. სახსრების დაზიანების კვალდაკვალ დიდდება ლიმფური კვანძებიც და რამდენიმე დღეში აღწევენ მაქსიმალურ ზომებს; სახსრებში პათოლოგიური; პროცესის შექცევადობის დროს ლიმფური კვანძები კვლავ პატარავდებიან. კვანძები არ არიან შერწყმული კანთან, არ ჩირქდებიან. ტემპერატურული მრუდი ტალღისებურია; ღვიძლის დიდდება 2-3 სმ-ით, ზოგჯერ ელენთაც. გულის მხრივ აღინიშნება მიდრეკილება ტაქიკარდიისაკენ, მიოკარდიოდისტროფია. სისხლშიანემია, ედსის მომატება, თავდაპირველად ლეიკოციტოზი, შემდეგ კი ლეიკოპენია. დიაგნოზი დაფუძნებულია ანამნეზზე და კლინიკურ სურათზე. დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება რევმატიულ ართრიტთან, ტუბერკულოზურ ართრიტთან; ართრიტთან ბრუცელოზის დროს, ტრავმის, ლეიკოზის, წითელი მგლურას დროს არსებულ ართრიტებთან.

ქრონიკული, არასპეციფიკური პოლიართრიტი –  მკურნალობა ტარდება სტაციონარში. მწვავე სტადიაში, ჩვენების მიხედვით, გამოიყენება ანტიბიოტიკები; ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, ანტიჰისტამინური პრეპარატები.  და სხვ. კომპლექსურ თერაპიაში გამოიყენება ვიტამინები, ფიზიოთერაპია, ალოე, სისხის პლაზმის გადასხმა. გამოჯანმრთელებისთანავე იწყებენ სამკურნალო მასაჟსა და ვარჯიშს. რემისიის პერიოდში რეკომენდებულია სანატორიულ-კურორტულ მკურნალობას. შესაძლებელია ქირურგიული კორეცია (ქირურგ-ორთოპედის კონსულტაცია).

ქრონიკული, არასპეციფიკური პოლიართრიტი –  პროგნოზი ადეკვატური კომპლექსური მკურნალობის დროს შედარებით კეთილსაიმედოა, მაგრამ დაავადების პროგრესირების შემთხვევეაში – სერიოზული.

ფარმაკოთერაპია და პრეპარატები: ფარმაცევტული ფირმების წარმომადგენლებს შეუძლიათ ინფორმაცია მოგვაწოდონ ელფოსტაზე mpifarm@gmail.com

ფიტოთერაპია: იხილეთ კლინიკური და ემპირიული ფიტოთერაპია

ვის მივმართოთ – იხ. მედიკოსთა პერსონალური გვერდები

თემატურად მომიჯნავე სტატიები

საავტორო უფლებები და რეკლამა პოსტ-სტატიაზე: მასალა წარმოადგენს “არჩილ შენგელიას და ლალი დათეშიძის სამედიცინო ენციკლოპედიის” ნაწილს. საავტორო უფლებები დაცულია. სტატიის გამოყენებისათვის, აგრეთვე მასზე ბანერის განსათავსებლად მიმართეთ mpifarm@gmail.com

ლიტერატურა, წყაროები, გაფრთხილება

  1. გაფრთხილება
  2. დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ. “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. თბილისი, 2005. “ტექინფორმის” დეპონენტი N: 1247. თეიმურაზ ჩიგოგიძის რედაქციით.
  3. დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ; “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. მეორე დეპო-გამოცემა. ჟურნალი “ექსპერიმენტული და კლინიკური მედიცინა”. N: 28. 2006. დეპონენტი პროფესორ თეიმურაზ ჩიგოგიძის საერთო რედაქციით. სარედაქციო კოლეგია: ჭუმბურიძე ვახტანგ, კორძაია დიმიტრი, მალაზონია მარინა, ვაჭარაძე კახა, ტყეშელაშვილი ბესარიონ.
  4. Большая медицинская энциклопедия; Москва, издательство ,,Советская энциклопедия” – 1988

პედიატრიული დაავადებები