საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი

საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი (მეოთხე ვენერიული დაავადება, ვენერიული ლიმფოპათია) (lymphogranuloma venerium) – ვენერიული დაავადება, რომელიც  ხასიათდება საზარდულის ლიფადენიტით, ფისტულებისა და ნაწიბურების წარმოქმნითა და ანოგენიტალური მიდამოს სპილოვნებით. ძირითადად გვხვდება ტროპიკული და სუბტროპიკული კლიმატის ქვეყნებში. დაავადების გამომწვევია ქლამიდიის მიკროორგანიზმები. დასნებოვნება ხდება სქესობრივი კონტაქტის დროს. გამომწვევი აღწევს დაზიანებული კანიდან ან ლორწოვანი გარსიდან. ინკუბაციური პერიოდი რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდეა.

საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი – სიმპტომები, მიმდინარეობა. გამოყოფენ სამ კლინიკურ პერიოდს. პირველი ხასიათდება ინფექციის ჩანერგვის ადგილზე (ჩვეულებრივ გარეთა სასქესო ორგანოებზე) ბუშტუკის წარმოქმნით, რომელიც სწრაფად გარდაიქმნება მცირე ზომის წყლულად. წყლული უმტკივნეულოა და ხორცდება რამდენიმე დღეში. მეორე პერიოდი, რომელიც გრძელდება რამდენიმე თვე ან წელი, ხასიათდება თავისებური რეგიონული ლიმფადენიტით: საზარდულის ლიმფური კვანძები თანდათანობით დიდდებიან, მკვრივდებიან, ხდებიან მტკივნეულნი, ეკვრიან ერთმანეთს და გარემომცველ ქსოვილებს; კანი მათ ზემოთ წითლდება და შუპდება.

ლიმფური კვანძებიდან ინფილტრაციული კონგლომერატები რბილდებიან ცენტრში და წარმოქმნიან ფისტულებს, საიდანაც გადმოედინება თხევადი ჩირქი და ხაჭოსებრი მასები. ამ პერიოდში აღინიშნება ცხელება. დაავადების მესამე პერიოდში ვლინდება გენიტალურ-ანორექტალური სინდრომი, რომელიც წარმოადგენს ლიმფური კვანძების ნაწიბუროვანი ცვლილებების შედეგს, რაც იწვევს ანოგენიტალური მიდამოს სპილოვნებას პაპილომატოზური წანაზარდებით, აბსცესებით, დაწყლულებებით. აღინიშნება სწორი ნაწლავის ნაწიბუროვანი შევიწროება (სრულ ატრეზიამდე).

საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი – დიაგნოზი დასტურდება ფრეის დადებითი რეაქციით. რთულ შემთხვევებში საჭირო ხდება გამომწვევის გამოყოფა დაზიანებული კერიდან.

საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი – მკურნალობა ანტიბიოტიკებითა და სულფანილამიდებით ეფექტს არ იძლევა. ნაჩვენებია დაზიანებული ქსოვილების ქირურგიული მოკვეთა; პროგნოზი ცუდია.

კანისა და ვენერიული დაავადებები

ლიტერატურა, წყაროები, გაფრთხილება

• გაფრთხილება
• დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ. “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. თბილისი, 2005. “ტექინფორმის” დეპონენტი N: 1247. თეიმურაზ ჩიგოგიძის რედაქციით.
• დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ; “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. მეორე დეპო-გამოცემა. ჟურნალი “ექსპერიმენტული და კლინიკური მედიცინა”. N: 28. 2006. დეპონენტი პროფესორ თეიმურაზ ჩიგოგიძის საერთო რედაქციით.

.