ალაი

ფარმაკოთერაპიული აღწერები, გამოხმაურებები, აფთიაქები, ფასები, აქციები. 25 000 მედიკამენტი. ლალი დათეშიძის პროექტით 1996 წლიდან.

ალაის საერთაშორისო დასახელება (მოქმედი ნივთიერება):


ალაი აფთიაქებსა და ბაზებში , ფასები, აქციები, პრაისები , ინტერნეტ-აფთიაქები >>>
ბმული გვერდიდან შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია პრეპარატების აფთიაქებსა და ბაზებში არსებობის, ფასების, ფასდაკლებების, ინტერნეტ-აფთიაქების შესახებ, გამოიხმოთ პრაისები,  უფასო პრეპარატების სიები და სხვა >>>

ჩაწერა საქართველოს Top – ექიმებთან >>>
ჩაწერა ხდება მხოლოდ ელიტარულ, ცნობილ ექიმებთან ელფოსტით, ტელეფონით, სკაიპით, მესენჯერით და კომუნიკაციის სხვა საშუალებებით >>>

უცხოეთიდან კონსულტაციები, მეორადი დიაგნოზი, დანიშნული მედიკამენტების ანალიზი, მედიკამენტების მეორეული დანიშვნა უცხოელი სპეციალისტების მიერ, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უცხოეთში >>>
იხ. სამედიცინო ტურიზმის სპეციალიზებული საიტი >>>


ორლისტატი/ORLISTAT

 

ქიმიური დასახელება: [2S-[2ალფა(R*), 3 ბეტა]]-1-[(3-ჰექსილ-4ოქსო-2-ოქსეტანილ)-მეთილ] N-ფორმილ-L-ლეიცინის დოდეცილის ზეთი

ბრუტო ფორმულა: C29H53NO5

ალაის ფარმაკოლოგიური ჯგუფები: სხვა ჰიპოლიპიდემიური საშუალებები

ნოზოლოგიური ჯგუფები: E66 – სიმსუქნე

ალაის სინონიმები: ქსენიკალი (XENICAL, Roche, შვეიცარია), ორლიპი (ORLIP, GMP, საქართველო).

ალაის გამოყენების ძირითადი მიმართულებებია

  • სხეულის ჭარბი მასა, მოზრდილებში (18 წლის ზემოთ)
  • სხეულის მასის ინდექსი (სმი) >25

ალაის კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: სიმსუქნის სამკურნალოდ გამოსაყენებელი საშუალებები; კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების ინჰიბიტორები.

ალაის შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:
ორლისტატი ……….   60მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილსახამებელი, ნატრიუმის ლაურილსულფატი, პოვიდონი, ტალკი;
კაფსულა: ჟელატინი, ტიტანის დიოქსიდი, ინდიკოკარმინი, ტექნოლოგიური დანამატი, Opacode S- 1- 17822/23
ჟელატინი, პოლისორბატი – 80, ინდიგოკარმინი
აღწერილობა:
მყარი ჟელატინისებრი კაფსულები #2 ზომის, კორპუსით და სახურავით, ცისფერი ფერის, სახურავზე მარკირებით «alli», დაბეჭდილი შავი საღებავით. კაფსულის შიქთავსი თეთრი ან თითქმის თეთრი გრანულები.

ალაის ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ორლისტატი წარმოადგენს, ხანგრძლივი მოქმედების, კუჭ-ნაწლავის ლიპაზის სპეციფიურ ინჰიბიტორს. თავის თერაპიულ აქტივობას ავლენს კუჭისა და წვრილი ნაწლავის სანათურში, კუჭისა და პანკრეასის ლიპაზის აქტიურ უბანთან, კოვალენტური კავშირის წარმოქმნით. ინაქტივირებული ფერმენტები, კარგავენ საკვები ცხიმების (ტრიგლიცერიდების) ჰიდროლიზის უნარს, აბსორბირებად თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებად. დაუშლელი ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება, რის შედეგადაც მცირდება ორგანიზმის მიერ მიღებული კალორიები და შესაბამისად მცირდება სხეულის მასა. პრეპარატის თერაპიული ეფექტი ხორციელდება, სისტემურ სისხლში შეწოვის გარეშე.

ალაის ჩვენებები:
ჭარბი სხეულის მასის კლება მოზრდილებში (18 წლის ზემოთ) სხეულის მასის ინდექსი (სმი) >25. გამოიყენება მხოლოდ ზომიერ ჰიპოკალორიულ დიეტასთან და ცხიმებით ღარიბ საკვებთან ერთად.
გამოყენებამდე აუცილებლათ გაეცანით ინსტრუქციას;

ალაის მიღების წესები და დოზები:
პრეპარატი ალაი მიიღება ყოველდღიურად, 1 კაფსულა დღეში 3-ჯერ, დაბალკალორიული და ცხიმებით ღარიბი დიეტის ფონზე. კაფსულის მიღება აუცილებელია ყოველი ძირითადი კვების წინ, ჭამის დროს ან ჭამიდან 1საათის შემდეგ. უმჯობესია კაფსულის მიღება წყალთან ერთად. თუ კვება გამოტოვებულია ან საკვები არ შეიცავს ცხიმს, ამ შემთხვევაში ალაის მიღება შეიძლება იყოს გამოტოვებული.
რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება არაუმეტეს 3 კაფსულისა დღე-ღამეში.

მკურნალობა არაუმცირეს 6 თვისა.
მიღებული შედეგი, სხეულის მასის კლება, რეკომენდებულია შეფასდეს ექიმის მიერ.
სხეულის მასის კლების ყველაზე დიდი წილი მოდის, პრეპარატის მიღებიდან პირველი 6 თვის განმავლობაში.
თუ პრეპარატ ალაის გამოყენებიდან 12 კვირის განმავლობაში, არ აღინიშნება სხეულის მასის კლება (სხეულის მასის კლება საწყისი მასის 5%-ზე ნაკლები), აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

ალაი უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის პირებისათვის.

ალაი არ მიიღება ფეხმძიმობის და ლაქტაციის პერიოდში.

პრეპარატ ალაის მიღებამდე ექიმთან კონსულტაცია უნდა გაიარონ პაციენტებმა:
1. შაქრიანი დიაბეტის ტიპით 2.
2. ვინც იღებს ანტიკოაგულანტებს (მაგ. ამიოდარონს, ვარფარინს.)

ალაის გვერდითი მოვლენები
არასასურველი რეაქციები პრეპარატის მიღებისას, როგორც წესი გამოვლინდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ და განპირობებულია პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედებით.
არასასურველი რეაქციების სიხშირე გამოვლინდება შემდეგი სახით:
ძალიან ხშირად (> 1/10)
ხშირად (> 1/100, მაგრამ < 1/10)
ხანდახან (>1/1000, მაგრამ < 1/100)
იშვიათად (>1/10000, მაგრამ <1/1000)
ძალიან იშვიათად (1/10000)
რეაქცია სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების მხრივ:
კუჭნაწლავის ტრაქტი: მსუბუქი რექტალური სისხლდენა, დივერტიკულიტი.
კანი და კანქვეშა ქსოვილი: ბულოზური გამონაყარი.
იმუნური სისტემა: ჰიპერმგრძნობელობა, ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, ანაფილაქსია.
ღვიძლი და სანაღვლე გზები: ნაღვლკენჭოვანი დაავადება, ჰეპატიტის, ღვიძლის ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზის დონის მატება.

ალაის უკუჩვენება:
* ორლისტატის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა;
* ქრონიკული მალაბსორბციის სინდრომი;
* ქოლესტაზი;
* ციკლოსპორინების მიღება;
* ფეხმძიმობა და ლაქტაცია;
* 18 წლამდე ასაკი.

ალაი ორსულობისა და  ლაქტაციის დროს:
ფეხმძიმობის დროს, პრეპარატის გამოყენების კლინიკური მონაცემების არ არსებობის გამო, ორლისტატი ამ პერიოდში არ მიიღება. ვინაიდან უცნობია ორლისტატის ექსკრეცია დედის რძეში, ის არ მიიღება ლაქტაციის პერიოდში.

ალაი – განსაკუთრებული მითითებები
– დიეტა და ფიზიკური ვარჯიში წარმოადგენს სხეულის მასის კლების პროგრამის აუცილებელ ნიწილს.
– დიეტა და ფიზიკური აქტივობა რეკომენდებულია არა მხოლოდ პრეპარატის მიღებისას, არამედ მისი მიღების დასრულების შემდგომ.
– ორლისტატი არ ახდენს ზეგავლენას, ავტომობილის ან სხვა ტრანსპორტის მართვაზე და მექანიზმებით სარგებლობაზე.
სხეულის მასის დაკლების პროგრამის აუცილებელ შემადგენელ ნაწილს წარმოადგენს დიეტა და ფიზიკური ვარჯიში. რეკომენდებულია დიეტა და ფიზიკური ვარჯიში ორლისტატით მკურნალობის დაწყებამდე.
ორლისტატის მიღებისას, აუცილებელია დაბალანსებული, ზომიერად ჰიპოკალორიული კვება. ცხიმები უნდა შეადგენდეს დღიურად მისაღები კალორიების 30% (მაგალითად 2000კკალ დღეში, აქედან ცხიმი უნდა იყოს არაუმეტეს 66 გ/დღეში). სასურველია დიეტა და ფიზიკური აქტივობა, როგორც პრეპარატის მიღების, ასევე მისი დასრულების შემდეგ.
ორლისტატის გამოყენებიდან 24-48 საათში განავალში იმატებს ცხიმების რაოდენობა.
პრეპარატის მიღების შეწყვეტიდან 48-72საათში განავალში ცხიმების რაოდენობა უბრუნდება საწყის მონაცემებს.
გვერდითი ეფექტების გამოვლენის ალბათობა მატულობს, ორლისტატთან ერთად დიდი რაოდენობით ცხიმის შემცველი საკვების მიღებისას.
ორლისტატის მიღებამ შესაძლოა შეამციროს ცხიმში ხსნადი ვიტამინების (A, D, E, და K, ბეტა-კაროტინი) აბსორბცია.
პროფილაქტიკისათვის რეკომენდებულია პოლივიტამინების მიღება ძილის წინ.
ვინაიდან სხეულის მასის კლებას თან ახლავს ნახშირწყლოვანი ცვლის მაჩვენებლების გაუმჯობესება, პაციენტებმა ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, ორლისტატის მიღებამდე კონსულტაციისათვის მიმართონ ექიმს, საჭიროების შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის კორექციისათვის.

სატრანსპორტო სშუალებების და მექანიზმების მართვა:
ორლისტატი არ ახდენს ზეგავლენას ავტომობილის და სხვა სახის სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმებით სარგებლობაზე.

ჭარბი დოზირება:
ორლისტატი ერთჯერადად, დოზით 800მგ და დღეში სამჯერადად, დოზით 400მგ მიღებისას,15 დღის განმავლობაში, პაციენტებში როგორც ნორმალური მასით, ასევე ჭარბი მასით, მნიშვნელოვანი არასასურველი რეაქციები არ გამოვლენილა. დღეში სამჯერადად 240მგ ორლისტატის მიღებისას 6თვის განმავლობაში, გვერდითი რეაქციების მატება არ აღინიშნება.
ორლისტატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში სასურველია მიმართოთ ექიმს. სასურველია პაციენტზე 24 საათიანი დაკვირვება. კვლევებით დამტკიცებულია, რომ ორგანიზმის ნებისმიერი ზოგადი რეაქცია, გამოწვეული ლიპაზის ინჰიბირებით, მალე შექცევადია.

ალაის ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან :
ციკლოსპორინი.
ჩატარებული კვლევების შედეგად ცნობილი გახდა, რომ ციკლოსპორინების და ორლისტატის ერთდროული მიღებისას, პლაზმაში მცირდება ციკლოსპორინების კონცენტრაცია, რამაც შეიძლება მიგვიყვანოს ამ უკანასკნელის იმუნოდეპრესიულ ეფექტამდე. ორლისტატის და ციკლოსპორინის ერთდროული მიღება უკუნაჩვენებია.
პერორალური ანტიკოაგულანტები.
ორლისტატის ვარფარინთან ან სხვა პერორალურ ანტიკოაგულანტთან მიღებისას, შესაძლოა პაციენტებში პროთრომბინის დონის დაქვეითება. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ამიოდარონს, ვარფარინს ან სხვა პერორალურ ანტიცოაგულანტს, ორლისტატის მიღებამდე საჭიროებენ ექიმთან კონსულტაციას.
ცხიმში ხსნადი ვიტამინები.
ორლისტატის მიღების შედეგად შესაძლოა შემცირდეს ცხიმში ხსნადი ვიტამინების (A, D, E, და K) აბსორბცია.
აკარბოზა.
ფარმაკოკინეტიკური ურთიერთქმედების მონაცემთა არ არსებობის გამო, ორლისტატის მიღება აკარბოზასთან ერთად არ არის რეკომენდებული.
ამიოდარონი.
ორლისტატთან ერთად ამიოდარონის ერთჯერადი მიღების შედეგად, პლაზმაში მცირდება ამიოდარონის დონე. ორლისტატის და ამიოდარონის ერთდროული მიღება რეკომენდებულია მხოლოდ ექიმის კონსულტაციით.
ორლისტატი არ ურთიერთქმედებს ამიტრიპტილინთან, ფენიტოინთან, ფლუოქსეტინთან, სიბუტრამინთან; ატორვასტატინთან, პრავასტატინთან, ფიბრატამინთან, ბიგუანიდთან, დიგოქსინთან, ნიფედიპინთან, ლოზარტანომთან, პერორალურ კონტრაცეპტივთან და ალკოჰოლთან.

ალაის შენახვის პირობები და ვადები:
ინახება არაუმეტეს 25oC.
3 წელი. ნუ გამოიყენებთ პრეპარატს ვადის გასვლის შემდგომ, რომელიც მითითებულია შეფუთვაზე.
ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას

ალაის აფთიაქში გაცემის წესი:
აფთიაქიდან გაცემა რეცეპტის გარეშე.

ალაის მწარმოებელი:: გამა, გლაქსოსმიტკლაინ კონსიუმერ ჰელსქერ

გაფრთხილება