ორსულობა ჰიპერტონული დაავადების დროს

ორსულობის მიმდინარეობა პირდაპირ დაკავშირებულია ჰიპერტონიის სტადიაზე (სიმძიმეზე), ასევე მის გამომწვევე მიზეზებზე. ჰიპერტონულ დაავადებას თავისი კლასიფიკაცია აქვს და საფუძვლად წნევის მაჩვენებლები უდევს. ოპტიმალურად ითვლება წნევა 120/80 მმ.ვწყ. სვ., ხოლო ორსულებისთვის ოპტიმალურია 100 – 110 და 60 – 70 მმ.ვწყ.სვ.

ჰიპერტონიული დაავადების პირველი სტადიის დროს არტერიული წნევის მომატება აღინიშნება, მაგრამ არ ახლავს გართულებები. წნევა პირველი სტადიის დროს  140—159 და 90—99 მმ. ვწყ.სვ და ეს წნევა არ ითვლება ორსულობის უკუჩვენებად. პირველ სტადიზე ორსულ ქალს არ აღენიშნება რაიმე ჩივილები. შესაძლებელია პერიოდული თავის ტკივილები (ხშირად სტრესის ფონზე), მცირედი სისხლდენა ცხვირიდან,  ხმაური ყურებში.

ჰიპერტონიული დაავადების მეორე სტადიის დროს არტერიული წნევა 160—179 და 100—109 მმ.ვწყ.სვ. ამ სტადიაზე დაავადება შედარებით უსაფრთხოა დედისა და ნაყოფისათვის და მშობიარობა შესაძლებელია, მხოლოდ იმ შემთხვევაში თუკი:

  • ორსულს არ აღენიშნება გართულებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემისა და  თირკმლების მხრივ
  • ორსულობამდე ქალს არ ჰქონია ჰიპერტონული კრიზები

ორსულებს აღენიშნებათ ხშირი თავის ტკივილები, ქოშინი, ადვილად დაღლა.  შესაძლებელია გამოვლინდეს ჰიპერტონული კრიზები.  ოფთალმოლოგთან ვიზიტისას ხშირად ვლინდება თვალის ფსკერის ცვლილებები, კარდიოლოგთან – გულის მარცხენა პარკუჭის კედლის ჰიპერტროფია.

12 კვირაზე, 28-32 კვირაზე და მშობიარობამდე 2-3 კვირით ადრე, ასევე ნებისმიერი გართულების გამოვლენისას ნაჩვენებია გეგმიური ჰოსპიტალიზაცია. პირველ ტრიმესტრში ხშირია არტერიული წნევის დაქვეითება საწყის მაჩვენებელთან შედარებით, სამაგიეროდ მესამე ტრიმესტრში ჩვეულებრივზე მეტადაა მომატებული. შეიძლება განვითარდეს პლაცენტური უკმარისობა, ხშირად თან ერთვის გვიანი გესტოზი მისთვის დამახასიათებელი გართულებებით.

ჰიპერტონიული დაავადების მესამე სტადიის დროს წნევამ შესაძლოა მაღალ ციფრებამდე მიაღწიოს – 160—179 მმ.ვწყ. სვ და ზემოთ. ასეთ დროს ორსულობა უკუნაჩვენებია.

♥ წნევის აპარატები ,,ამაზონზე” tonometer blood pressure >>>>


ორსულობის მიმდინარეობაზე გავლენას ახდენს ჰიპერტონული დაავადების ნებისმიერი სტადია, ამიტომ ორსული ქალი გინეკოლოგისა და კარდიოლოგის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იმყოფებოდეს. კარდიოლოგთან გამოკვლევა მოიცავს არტერიული წნევის გაზომვას, ეკგ- გამოკვლევას, შარდის ანალიზს ცილის შემცველობაზე (საშუალოდ 2 კვირაში ერთხელ).

ნაყოფის გამოკვლევა ითვალისწინებს სერიულ ულტრაბგერით სეანსებს, ნაყოფის ზრდის დინამიკისა და მისი მდგომარეობის განსასაზღვრავად. ექიმი-კარდიოლოგი ორსულს აძლევს რჩევებს კვების რაციონის, ფიზიკური დატვირთვების, და მთლიანად ცხოვრების წესის საკითხებზე.

ჰიპერტონიის დროს შესაძლოა პრობლემები წარმოიქმნას მშობიარობის დროსაც – ეს პროცესი ან ძალიან სწრაფად, ან პირიქით, ნელა მიმდინარეობს, რამაც შესაძლოა ახალშობილის ტრავმა ან ჰიპოქსია გამოიწვიოს. ამგვარი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ორსულმა ქალებმა, რომლებსაც აქვთ ჰიპერტონია, აუცილებლად უნდა დაიცვან ექიმების რეკომენდაციები.

► როგორ უნდა გამოიწეროთ ინტერნეტ-მაღაზია „ამაზონიდან“ ? გამოწერის წესები იხილეთ აქ >>>  
► როგორ შევარჩიოთ ყველაზე რეიტინგული საქონელი ,,ამაზონზე” ? იხილეთ აქ >>>

_____________________________________

  1. გაფრთხილება
  2. დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ. “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. თბილისი, 2005. “ტექინფორმის” დეპონენტი N: 1247. თეიმურაზ ჩიგოგიძის რედაქციით.
  3. დათეშიძე ლალი, შენგელია არჩილ, შენგელია ვასილ; “ქართული სამედიცინო ენციკლოპედია”. მეორე დეპო-გამოცემა. ჟურნალი “ექსპერიმენტული და კლინიკური მედიცინა”. N: 28. 2006. დეპონენტი პროფესორ თეიმურაზ ჩიგოგიძის საერთო რედაქციით. სარედაქციო კოლეგია: ჭუმბურიძე ვახტანგ, კორძაია დიმიტრი, მალაზონია მარინა, ვაჭარაძე კახა, ტყეშელაშვილი ბესარიონ.
  4. Большая медицинская энциклопедия; Москва, издательство ,,Советская энциклопедия” – 1988

გადასვლა >>>>> 1.  მეანობა 2.  რა სჭირდება ორსულს? >>>>

..